Bolest kříže na jedné straně: Časté příčiny a kdy může být vážná
Bolest kříže na jedné straně může vzniknout po přetížení, nevhodném pohybu nebo dlouhém sezení, někdy ale může mít i jinou příčinu než problém s páteří. Zjistěte, co může jednostranná bolest kříže znamenat, jak si od ní ulevit a při jakých příznacích je vhodné vyhledat lékaře.
Bolest kříže se nemusí vždy objevit uprostřed zad nebo zasáhnout obě strany stejně. Někdy ji člověk cítí výrazněji na jedné straně. Může být tupá a tahavá, jindy ostrá, bodavá nebo se objevuje jen při určitém pohybu.
Samotné místo bolesti však ještě neprozrazuje její přesnou příčinu. Důležité je také to, jak bolest vznikla, jak dlouho trvá, zda někam vystřeluje a zda ji doprovázejí další obtíže.
Proč nás bolí kříž?
Kříž, tedy oblast na dolní straně beder, kde se bederní páteř napojuje na křížovou kost, je při běžném pohybu vystaven značné zátěži. Přetěžuje se při sezení a chůzi, zejména pokud trvají delší dobu, při předklonu, otáčení trupu či zvedání předmětů. Není proto divu, že právě bolest dolní části zad patří mezi velmi časté zdravotní obtíže.
Příčina přitom nemusí být vždy jednoznačná. Častým důvodem je přetížení nebo natažení svalů a dalších měkkých tkání. Bolest se může objevit například po nezvyklé fyzické námaze, prudkém pohybu či nesprávném zvednutí těžkého předmětu. Svou roli může sehrát také dlouhodobé setrvání v jedné poloze nebo nedostatek pohybu. Někdy se za bolestí skrývá problém s meziobratlovou ploténkou nebo podráždění nervu. Závažné příčiny, jako jsou úraz, infekce či jiné onemocnění, jsou ve srovnání s běžnými bolestmi zad podstatně méně časté.
Přečtěte si více: Bolesti v oblasti beder se nevyplatí podceňovat
Co může znamenat bolest kříže na jedné straně?
Pokud bolí kříž pouze na jedné straně, neznamená to automaticky, že jde o konkrétní onemocnění. Ve velké části případů mívá jednostranná bolest původ v pohybovém aparátu.
Jednou z možností je jednostranné přetížení svalů a dalších struktur dolní části zad, které může vznikat například při poruše statiky – tedy postavení páteře zejména v boční rovině, například při šikmém postavení pánve a/nebo skolióze. Pokud se k tomu přidá nerovnoměrné zatížení těla při práci nebo sportu, případně nošení věcí, například tašky, stále na jedné straně, tato asymetrie se ještě zvýrazňuje.
Pohybové struktury tuto statickou a pohybovou asymetrii i opakované přetěžování nevhodným pohybovým stereotypem vnímají. „Snaží se stav řešit“ a vysílají mozku signál, že na periferii dochází k přetížení. Výsledkem je bolest. Pokud ji ignorujeme, neřešíme nebo pouze potlačujeme, mohou se začít vytvářet strukturální změny. Jednou z nich může být například výhřez meziobratlové ploténky. Pokud se ploténka v bederní oblasti vysune více na jednu stranu, může se bolest projevit jednostranně v oblasti beder.
Je však důležité vědět, že ne každá jednostranná bolest v oblasti kříže nebo zad musí pocházet z páteře. Bolestí v dolní části zad se mohou projevovat také onemocnění orgánů břišní dutiny, například střev nebo slinivky břišní, případně onemocnění pohlavních orgánů. Diferenciální diagnostika je široká. Tlak či podráždění nervových spojení mezi těmito orgány a zády může být příznakem onemocnění, případně funkční změny vnitřního orgánu.
Může bolest na jedné straně souviset s ledvinami?
Ano. Bolest související s ledvinami bývá spíše v oblasti horních beder, případně boku. V takovém případě však obvykle nejde pouze o samotnou bolest zad a objevují se i další příznaky.
Při infekci ledviny se může bolest v oblasti horních beder nebo boku spojovat například s horečkou, zimnicí, nevolností, pálením při močení nebo potřebou močit častěji než obvykle. Jinak se může projevovat ledvinový kámen. Typická může být velmi intenzivní bolest v boku, která přichází ve vlnách. Objevit se může také nevolnost, zvracení nebo krev v moči.
Pokud tedy bolest na jedné straně v oblasti horních beder nebo boku nesouvisí s pohybem a přidají se k ní potíže s močením, horečka, zimnice, nevolnost nebo krev v moči, je vhodné obrátit se na lékaře.
Přečtěte si více: Onemocnění páteře: Příznaky, příčiny a možnosti léčby
Kdy jít s bolestí kříže k lékaři?
Většina běžných bolestí dolní části zad se postupně zlepšuje a ne každá bolest kříže vyžaduje okamžité vyšetření. Důležité je však sledovat její vývoj.
Lékaře je vhodné navštívit, pokud se bolest navzdory domácím opatřením několik týdnů nezlepšuje, výrazně omezuje každodenní fungování, postupně se zhoršuje nebo se opakovaně vrací. Pozornost si zaslouží také bolest, která je výraznější v klidu nebo v noci, případně ji doprovází nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, horečka, zimnice nebo celkový pocit nemoci.
Jiná situace nastává při náhle vzniklých neurologických příznacích. Urgentní lékařskou pomoc je třeba vyhledat, pokud se spolu s bolestí zad objeví nová ztráta nebo výrazná změna citlivosti v oblasti genitálií, vnitřních stehen či kolem konečníku, potíže s udržením nebo vyprázdněním moči či stolice nebo výrazná a zhoršující se slabost obou dolních končetin. Jde o příznaky, při kterých je nutné vyloučit závažný útlak nervů v dolní části páteře.
To, že bolest kříže cítíte pouze na jedné straně, samo o sobě neznamená, že je problém závažnější. Mnohem důležitější je kombinace příznaků a způsob, jakým se bolest vyvíjí.
Jak si ulevit od bolesti kříže doma?
První reakcí při bolesti zad může být snaha co nejméně se hýbat. Při běžné bolesti kříže se však dlouhodobé ležení nedoporučuje. Pokud to váš stav umožňuje, vhodnější je zůstat přiměřeně aktivní a pokračovat v běžných denních činnostech v rozsahu, který bolest výrazně nezhoršuje.
Při ztuhlých nebo napjatých svalech může někomu přinést úlevu suché teplo. Jinému může při čerstvě bolestivé oblasti vyhovovat krátkodobé chlazení. Teplý či studený obklad vždy používejte přes vrstvu látky a sledujte, jak na něj vaše tělo reaguje.
Důležitou součástí péče o záda je také pohyb. Nemusí jít o náročný trénink. Už pravidelná chůze, změna polohy během dne a vhodně zvolené cviky mohou pomoci udržovat páteř a okolní svaly v pohybu. Pokud však konkrétní cvik vyvolává novou ostrou bolest nebo vaše obtíže výrazně zhoršuje, nepokračujte v něm a poraďte se s odborníkem.
Když bolest souvisí s nervy
Při opakované bolesti zad může být v některých případech zapojen také nervový systém – například při podráždění nebo bolestivém postižení nervových kořenů.
V takovém případě může být vhodná výživa nervů pomocí vysokých dávek vitaminů skupiny B, zejména kombinace B1, B6 a B12 ve formě léčivého přípravku, kterou obsahuje například Milgamma® N.
Právě tato kombinace působí na poškozené nervy zad a pomáhá léčit opakovanou bolest zad*.
Vyzkoušejte cviky na bederní páteř
Ptáte se, jaké cviky mohou při bolesti zad v oblasti kříže pomoci? Na Bezbolestizad.cz najdete přehled cviků zaměřených na protažení i posílení bederní páteře. Vyzkoušet můžete například předpažení a zanožení, plank, sfingu nebo pozici dítěte. Cvičte pomalu a neprovádějte cviky přes bolest.
Přečtěte si: TOP cviky na protažení a posílení bederní páteře
Jak předcházet bolesti kříže?
Univerzální způsob, který by dokázal zabránit každé bolesti kříže, neexistuje. Zádům však prospívá pravidelný pohyb a postupné budování fyzické kondice. Nejde přitom o to, abychom celý den seděli či stáli v jedné „dokonalé“ poloze. Důležitější je polohy střídat a nenechat tělo několik hodin bez pohybu.
Pokud máte sedavé zaměstnání, zkuste během dne pravidelně vstávat, projít se nebo se krátce rozhýbat. Při fyzické práci a zvedání těžších předmětů věnujte pozornost technice a vyhýbejte se prudkým pohybům s velkou zátěží, zejména pokud na ně tělo není zvyklé.
Význam má také pravidelné cvičení. Vhodný druh pohybu však nemusí být pro každého stejný. Nejlepší pohyb je v praxi ten, který vám vyhovuje, nevyvolává výrazné zhoršení obtíží a dokážete ho provádět pravidelně.
Pokud se bolest kříže na jedné straně opakuje, zhoršuje nebo nevíte, co ji vyvolává, nesnažte se její příčinu určovat pouze podle místa, kde ji cítíte. Lékař nebo fyzioterapeut může na základě vašich příznaků a vyšetření posoudit, zda problém vychází z pohybového aparátu, nebo je třeba hledat jinou příčinu.
