Skolióza: jak ji rozpoznat a úspěšně léčit? | 16 května 2023

Skolióza je stav, který se projevuje vychýlením páteře v boční rovině do strany. Diagnostika spadá do odbornosti ortopedie. Nejčastěji bývá diagnostikována v dětském věku, objevit se však může i v dospělosti. Aby byla léčba skoliózy úspěšná, je třeba ji rozpoznat již v počátečním stadiu a začít včas s rehabilitací.

Správný vývoj páteře a držení těla má zásadní vliv na případné zdravotní potíže v dospělosti. Zatímco v dětství nemusí změny držení těla provázet výrazné problémy, později může člověk trpět bolestmi zad a často se přidají problémy s pohyblivostí. V dospělosti je už náprava náročná. I proto je klíčové případnou skoliózu podchytit s dostatečným předstihem.

Podle čeho ji rozpoznat?

V počátečním stadiu, kdy pacienti neregistrují žádné potíže, je obtížnější skoliózu rozpoznat. K její diagnostice může dojít i zcela náhodně, nejčastěji mezi desátým a dvanáctým rokem života, často na základě pravidelné prohlídky u dětského lékaře. Diagnózu potvrdí následné rentgenové vyšetření. Včasné odhalení skoliózy je přitom základním předpokladem úspěšné léčby. Prvním příznakem může ale může být i bolest, a to proto, že zakřivením páteře jsou nepřirozeně namáhané svaly. Pacienti si tak stěžují na pocit ztuhlosti v oblasti bederní páteře, zejména po dlouhém sezení nebo stání. Kromě toho mohou mít problémy s bolestí hrudní páteře, šíjového svalstva, hlavy, ale i kolen či kloubů dolních končetin.

Přítomnost bolesti ale nemusí být podmínkou. Skolióza páteře se může projevovat pouze samotnou odchylkou zakřivení páteře a již na pohled špatným držením těla, kdy jedno rameno bývá výše než druhé. Ze středové osy těla může být vychýlena také pánev.

Skolióza páteře u dospělých

Skolióza se nejčastěji objevuje v dětském věku, diagnostikována však může být také v dospělosti. V případě dětské skoliózy je výhodou to, že jde o mladý organismus, který stále roste a páteř se tak neustále vyvíjí, je tedy flexibilnější. V dětském věku skolióza téměř nebolí. Pokud je skolióza – vybočení páteře do strany – diagnostikována v dospělosti, je třeba optimalizovat toto nesprávné postavení v kontextu s dalším objektivním nálezem na pohybovém aparátu a samozřejmě subjektivními obtížemi.

Léčbu nechte na odborníkovi

V případě, že je zakřivení páteře menší než 20 stupňů, skolióza se léčí rehabilitací a podstatnou roli v tomto případě hraje také cvičení. To vyžaduje spolupráci pacienta a – jde-li o dítě – i rodiče. Silnější a funkčnější svalstvo bude lépe vyrovnávat páteř, která má tendenci vybočovat. Metod, které se k tomuto účelu využívají, je několik, obecně je velmi úspěšná Vojtova metoda.

Výběr vhodné metody, jakož i samotné cviky je však vždy třeba konzultovat individuálně s rehabilitačním lékařem. Právě v tomto případě je spolupráce pacienta a odborníka opravdu nezbytná, protože pomocí každodenního cvičení lze docílit pozitivních výsledků. Při skolióze se doporučuje kombinace cviků určených k napřímení trupu, zvýšení mobility páteře a žeber a vyrovnání svalových dysbalancí. Neméně důležité jsou také cviky pro posílení středu těla, tzv. core.

Prevence již od dětství

Jak jsme již zmiňovali, včasná diagnostika je při skolióze opravdu klíčová. Právě proto je třeba každé podezření na toto onemocnění (např. nesprávné držení těla) konzultovat s odborníkem. Vhodnou prevencí je také fyzická aktivita, při které dochází k přirozenému posilování svalů zad, velmi vhodné je v tomto ohledu plavání. Pozor bychom si však měli dávat na sporty, které páteř přetěžují jednostranně, jako např. squash, tenis, golf, hokej či florbal.

Nesprávné zakřivení páteře se u dítěte může začít formovat již od raného věku. Malým dětem k němu mohou „dopomoci“ rodiče, kteří dítě dávají do sedu dříve, než si sedne samo nebo pokud ho vodí za ruku tehdy, když už i samo chodí. Negativně může na dětskou páteř zapůsobit i spánek na nekvalitní matraci, nevhodně zvolená obuv či školní taška. Problémem bývá i to, má-li dítě rozdílnou délku dolních končetin, tehdy je třeba rozdíl vyrovnávat pomocí ortopedických vložek (vždy na doporučení specialisty – lékaře) a také zmírnit zátěž páteře.